Badanie przeprowadzone przez Adamsa i wsp.
2023 miało na celu ocenę skuteczności standardowej techniki osteopatycznej, w szczególności pompy pedałowej połączonej z rozluźnieniem mięśniowo-powięziowym, w zmniejszaniu objętości płynów w kończynach dolnych zdrowych osób.
Technika ta może mieć wpływ na leczenie stanów takich jak obrzęki obwodowe i zastój żylny.
W badaniu wzięło udział 30 zdrowych osób, które przeszły protokół leczenia pompą pedałową, z pomiarami objętości kończyn dolnych przed i po leczeniu wykonanymi za pomocą miernika wolumetrycznego.
Dane zostały przeanalizowane przy użyciu sparowanych testów t w celu oceny istotności statystycznej.
<Wyniki wskazały na statystycznie istotne zmniejszenie objętości kończyny, ze średnim spadkiem o 63 ml (p 0,001).
W badaniu zaobserwowano indywidualne różnice w zmianach objętości, przy czym niektórzy uczestnicy zgłaszali przejściowe efekty po leczeniu, związane głównie z dynamiką płynów, a nie samą techniką.
W badaniu stwierdzono, że technika pompy pedałowej może skutecznie zmniejszyć objętość płynu w kończynach dolnych u zdrowych osób.
Odkrycie to wspiera jej potencjalne zastosowanie w warunkach klinicznych u pacjentów z problemami związanymi z retencją płynów, wzmacniając standardowe protokoły leczenia w osteopatii.
Istotnym ograniczeniem badania był brak grupy kontrolnej, która mogłaby pomóc w odizolowaniu efektów techniki pompy pedałowej od innych czynników, takich jak ułożenie i uniesienie nóg.
Oparcie badania na kohorcie zdrowych uczestników rodzi również pytania o możliwość uogólnienia wyników na populacje kliniczne z zaburzeniami retencji płynów.Wnioski dla kliniki Osteopaci mogą włączyć technikę pompy pedałowej do swojej praktyki w celu leczenia pacjentów doświadczających stanów związanych z nadmiarem płynów, takich jak obrzęk limfatyczny i zastój żylny. Jak to zrobić:
- Przygotowanie pacjenta: Pacjent leży na wznak na stole do badania.
- Rozluźnianie mięśniowo-powięziowe: Początkowo wykonywana jest technika rozluźniania mięśniowo-powięziowego na wlocie klatki piersiowej w celu ułatwienia drenażu limfatycznego.
Obejmuje to: Umieszczenie obu rąk nad wlotem klatki piersiowej.
Zaangażowanie tkanek mięśniowo-powięziowych i ocena ruchu w trzech płaszczyznach (głowowo-ogonowej, od lewej do prawej i rotacji).
Wykorzystanie głębokiego oddechu do wspomagania procesu uwalniania.
Przesuwanie tkanek z dala od ograniczeń, a następnie bezpośrednio do barier w celu ich uwolnienia. - Technika pompy pedałowej: Po rozluźnieniu mięśniowo-powięziowym stosuje się pompę pedałową przez około 5 minut.
Obejmuje to: Delikatne, rytmiczne ruchy wykonywane na stopach i podudziach.
Techniki mające na celu promowanie ruchu płynu z powrotem do układu limfatycznego i zwiększenie jego przepływu w kierunku centralnego układu krążenia. - Pomiar i ocena: Pomiary objętości kończyn dolnych przed i po leczeniu są przeprowadzane przy użyciu wolumetrycznego miernika wody w celu oceny skuteczności leczenia.
Średnia redukcja objętości kończyny dolnej odnotowana w badaniach wyniosła około 45,63 ml po leczeniu, co wskazuje na skuteczność protokołu w redukcji płynów 1[]. - Informacje zwrotne po zabiegu: Przeprowadzana jest ankieta kontrolna w celu oceny subiektywnych doświadczeń pacjenta związanych z zabiegiem, w tym postrzeganej skuteczności i komfortu.
- Uwagi: Protokół jest ogólnie dobrze tolerowany i jest odpowiedni dla zdrowych osób bez przeciwwskazań, takich jak ostre choroby układu oddechowego, infekcje lub złamania.
Adams, J. S., Parikh, S. H., Goodwin, B. J., & Noll, D. R. (2023). Czy osteopatyczna pompa pedałowa zmniejsza objętość kończyn dolnych u zdrowych osób? Journal of Osteopathic Medicine, 123(4), 201-206. https://doi.org/10.1515/jom-2022-0127
