Torsten Liem a développé le premier et jusqu'à présent unique Filière ostéopathie du sport en Allemagne et fait partie de l'équipe d'enseignement de l'ostéopathie sportive.
Au centre d'ostéopathie Liem, seuls des ostéopathes qui ont suivi une formation en ostéopathie sportive en plus de l'ostéopathie traitent les sportifs. Cela nous permet d'avoir une grande expertise dans le traitement ostéopathique des sportifs et des artistes, par exemple en cas de blessures et d'états douloureux aigus et chroniques et pour l'optimisation des performances. De plus, nous sommes en mesure d'adapter constamment le traitement aux dernières découvertes scientifiques.
Le traitement des sportifs comprend par exemple, avant le début de la thérapie, une anamnèse, une inspection et un examen individuels et spécifiques au sport.
Chez le sportif, l'évaluation de la posture est particulièrement importante. Même des écarts minimes dans la gestion de la posture et des signaux entrants gênants provenant du corps affectent la performance et augmentent le risque de blessures.
Selon le type de sport et l'intensité à laquelle il est pratiqué, le corps subit des adaptations et des modifications. Celles-ci sont non seulement attendues, mais aussi souvent essentielles en termes de performance. Si elles se produisaient chez des "personnes normales", elles motiveraient toutefois un traitement ostéopathique. C'est pourquoi les connaissances spécifiques à la discipline sportive sont si essentielles dans le traitement des sportifs.
Dans le diagnostic et le traitement des sportifs, nous ne nous concentrons pas sur un tissu, mais sur l'interaction dynamique à plusieurs niveaux de tous les systèmes corporels et organes.Le symptôme n'est que le symptôme, comme la douleur par exemple. Ce qui est essentiel ici, c'est la reconnaissance par l'ostéopathie qu'il ne s'agit pas nécessairement du véritable problème. C'est pourquoi, outre la compétence d'examiner de manière ciblée et précise la région concernée par les douleurs, un diagnostic global est si important chez le sportif, qui agit le plus souvent aux limites de la performance de son organisme et dont la moindre vis de réglage perturbée peut donc avoir de grandes répercussions dans de toutes autres régions.
C'est pourquoi, pour chaque symptôme, nous examinons les zones segmentaires associées, par exemple de la peau (dermatomes), du muscle (myotomes), de l'os (sclérotomes), des fascias (fasciotomes), des vaisseaux et des nerfs (neurotomes), afin d'identifier les relations et les interactions importantes. Les mains permettent entre autres de percevoir la limitation des mouvements, l'asymétrie de position, la modification de la structure des tissus et la sensibilité à la douleur.
Par exemple, les interactions entre les chaînes fasciales antérieures, postérieures, latérales, centrales, spiralées et profondes/centrales sont étudiées sur le plan fascial, ainsi que leurs relations avec le reste du corps. Le diagnostic fonctionnel repose sur une évaluation précise de toutes les structures impliquées et de leurs interactions, dans le but de localiser les principales caractéristiques du dysfonctionnement somatique.
L'anamnèse est également essentielle pour identifier d'autres influences, par exemple dans le mode de vie, l'alimentation, etc.
Nous utilisons des tests globaux et locaux. Ces tests permettent de détecter les dysfonctionnements fasciaux, un trouble postural ou des déséquilibres fasciaux et montrent la capacité d'adaptation d'une personne.
Par exemple, nous utilisons les tests suivants :
Identification de la dysharmonie/du dysfonctionnement du système neuromyofascial :
L'ostéopathe qui traite les sportifs prend l'habitude d'aborder l'activité physique en question sous l'angle de ses effets sur le système cardiovasculaire. La digestion est un sujet important en médecine sportive. Une digestion dysfonctionnelle nuit à la performance sportive.
Dans le traitement des sportifs, il ne s'agit toutefois pas seulement de traiter les accidents. Les adaptations post-traumatiques peuvent réduire les performances, même de manière minime, sans être elles-mêmes clairement visibles. Saisir ces modifications subtiles et en tenir compte dans le traitement est essentiel pour améliorer les performances, mais aussi et surtout pour prévenir les blessures.
Enfin, des connaissances nutritionnelles spécifiques à la discipline sportive sont essentielles. En effet, il existe de grandes différences entre une golfeuse et une athlète de force ou une marathonienne. Les conseils nutritionnels dogmatiques sont ici contre-productifs, alors que des solutions adaptées aux besoins individuels sont nécessaires.
"L'ostéopathe qui a le plus de succès l'a parce qu'il cherche son savoir dans la nature et obéit à ses enseignements. Il obtient alors de bons résultats".
Dans ce cas, une connaissance approfondie du système immunitaire et du système de régénération est importante pour l'ostéopathe afin de pouvoir traiter de manière appropriée. Dans ce cas, le traitement ostéopathique doit être particulièrement attentif à une éventuelle disproportion entre la charge et la capacité de charge et au surentraînement.
L'axe immunitaire et l'axe du stress, l'axe métabolique ainsi que l'axe du système nerveux autonome jouent un rôle très important, tout comme l'activité mitochondriale dans l'organisme. Fatigue périphérique aiguë - causes possibles. De très nombreuses déficiences du sportif sont liées à une activité altérée de ces axes. Le réglage fin de ces systèmes en vue de la pratique sportive constitue une partie essentielle du traitement des sportifs.
"Lorsque tous les systèmes du corps sont bien ordonnés, la santé règne".
De même, la connaissance de la physiologie musculaire est beaucoup plus importante dans le traitement des sportifs que pour les autres patients.
Par exemple, les muscles du haut du corps sont composés d'autres fibres musculaires que les muscles des jambes. Ils ont donc besoin d'autres sources d'énergie et déclenchent d'autres effets dans le corps, tels que des processus pro-inflammatoires ou anti-inflammatoires. L'entraînement spécifique à la discipline sportive stimule ces processus de manière très différente, ce qui a des conséquences pour la compréhension des éventuelles prédispositions aux blessures ainsi que pour le traitement des blessures sportives.
"Écoute ton cœur et parle-lui. Parle à tous ceux qui sont en toi".
Enfin, le traitement d'une blessure chronique est nettement différent de celui d'une blessure aiguë. Dans ce cas, il est indispensable de connaître les mécanismes et les facteurs de la prophylaxie, des approches thérapeutiques et de la convalescence.
Les blessures primaires ne représentent que 20%, tandis que les blessures secondaires sont environ 4 fois plus fréquentes. 80% des blessures sont sans contact. Ces dernières peuvent être prévenues avec succès par une multitude de mesures. Par exemple, l'absence de blessures musculo-squelettiques est fortement influencée par le poids corporel (IMC précis) et l'âge. La graisse abdominale est un risque de blessure.
Les influences chronobiologiques, comme le sommeil et sa qualité, jouent également un rôle important.
"Inspiration d'un ami à un autre : La clé est d'être dans le présent. Flow from the Heart. Keep the Mind Meaningfully Present, Flowing with Breath Awareness in the Now "
Enfin, des connaissances nutritionnelles spécifiques à la discipline sportive sont essentielles. En effet, il existe de grandes différences entre une golfeuse et une athlète de force ou une marathonienne. Les conseils nutritionnels dogmatiques sont ici contre-productifs, alors que des solutions adaptées aux besoins individuels sont nécessaires.
En substance, la structure des fascias forme un réseau de communication et nous pouvons accéder au système par une palpation intelligente.
Les contractions musculaires mettent en tension le muscle et ses fascias (épimysium, périmysium, endomysium et tendons), mais aussi ses septa intermusculaires et l'appareil ligamentaire et capsulaire associé. Comme le sport est souvent pratiqué à la limite de la performance, les plus petits déséquilibres se manifestent en minimisant au mieux la performance ou en augmentant le risque de blessure dans le pire des cas. Des recherches récentes soutiennent l'hypothèse selon laquelle le réseau myofascial joue un rôle décisif dans la répartition de la force. C'est pourquoi le traitement du système fascial n'est pas seulement indiqué en cas de douleurs, mais peut également être utile pour améliorer les performances.
Toutes les structures myofasciales transversales du corps sont également importantes. D'une part, elles donnent de la stabilité et, d'autre part, elles sont considérées comme des régions de passage et ont également beaucoup d'importance dans la posture. Le diaphragme a par exemple des liens directs avec les fascias des muscles psoas, du carré des lombes et des muscles abdominaux. Il peut donc interférer avec la transmission de la force aux jambes, ainsi qu'avec les organes sus- et sous-jacents et la respiration.
Les fascias ont leur propre système vasculaire riche, qui s'anastomose fortement avec les vaisseaux des tissus environnants. Ceci est particulièrement important dans le sport et est oublié par la plupart des praticiens.
Les nerfs traversent les fascias comme les vaisseaux. Les fascias sont richement innervés. Il y a environ dix fois plus de récepteurs dans les fascias que dans les muscles. D'autres interactions sont également essentielles chez le sportif. Ainsi, la plupart des nerfs sensoriels sont reliés au système myofascial. Ceux-ci servent principalement à la thermorégulation et à la chimiorégulation, mais ils peuvent également être stimulés mécaniquement, c'est-à-dire par des mouvements. Les efforts extrêmes, comme dans les sports de force, les sports de combat ou les sprints, ou les efforts de très longue durée, comme dans les sports d'endurance, peuvent notamment être impliqués. La mobilisation myofasciale permet ici d'obtenir une déformation immédiate et durable des tissus dans les tissus conjonctifs très lâches.
Le système de fascia profond agit en se connectant à la tête via la dure-mère spinale, les ligaments longitudinaux antérieur et postérieur et les chaînes myofasciales des muscles du dos. Ces interactions doivent également être prises en compte dans les douleurs dorsales.
Selon le tissu fascial, il réagit différemment aux techniques, par exemple le système myofascial interstitiel réagit à la température, à la pression mécanique et aux vibrations. C'est pourquoi nous utilisons de nombreux modèles et approches thérapeutiques fasciales dans le traitement des sportifs, comme par exemple
Modèle postural neuromyofascial
Mobilisation myofasciale
Points de déclenchement myofasciaux
Détente myofasciale
Technique de tension ligamentaire équilibrée (BLT),
Libération lympho-fasciale
Traitement fascial du système vasculaire et nerveux
et bien d'autres choses encore.
En outre, la prise en compte des chaînes myofasciales chez le sportif est tout aussi essentielle que l'intégration des dysfonctions articulaires, organiques, nerveuses et vasculaires dans le traitement du système fascial.
Avec mon blog, je souhaite rendre accessible au grand public le domaine de la santé globale, composé de connaissances spécialisées et de découvertes pratiques sur MIND, BODY et LIFESTYLE.
Centre d'ostéopathie Liem
Frahmredder 16
22393 Hambourg