Torsten Liem ha sviluppato il primo, e finora unico, progetto di Corso di laurea in osteopatia dello sport in Germania ed è membro del team di insegnamento dell'osteopatia sportiva.
Presso il Centro di Osteopatia Liem trattiamo solo osteopati che hanno completato la formazione in osteopatia sportiva oltre che in osteopatia. Questo ci permette di avere un alto livello di competenza nel trattamento osteopatico di atleti e artisti, ad esempio per lesioni acute e croniche e condizioni di dolore e per ottimizzare le prestazioni. Siamo inoltre in grado di adattare costantemente il nostro trattamento alle più recenti scoperte scientifiche.
Il trattamento degli atleti, ad esempio, prevede un'accurata anamnesi individuale e sportiva, un'ispezione e un esame prima di iniziare la terapia.
Per gli atleti, la diagnosi della postura è particolarmente importante. Deviazioni anche minime nel controllo della postura e disturbi dei segnali in arrivo dal corpo compromettono le prestazioni e aumentano il rischio di lesioni.
A seconda del tipo di sport e dell'intensità con cui viene praticato, si verificano adattamenti e cambiamenti nel corpo. Questi non solo sono prevedibili, ma spesso sono anche significativi in termini di prestazioni. Se si verificassero nelle "persone normali", tuttavia, motiverebbero il trattamento osteopatico. Ecco perché le conoscenze specifiche dello sport sono così importanti nel trattamento degli atleti.
Nella diagnosi e nel trattamento degli atleti non ci concentriamo su un solo tessuto, ma sull'interazione dinamica a più livelli di tutti i sistemi e gli organi del corpo; il sintomo è solo un sintomo, come il dolore. L'importante è che l'osteopatia riconosca che non si tratta necessariamente del problema reale. Per questo motivo, oltre alla capacità di esaminare in modo specifico e accurato l'area interessata dal disagio, una diagnosi olistica è così importante per gli atleti, che di solito operano ai limiti delle prestazioni del loro organismo e quindi ogni minimo disturbo può avere effetti importanti in regioni completamente diverse.
Per questo motivo, per ogni sintomo esaminiamo le zone segmentali associate, ad esempio della pelle (dermatomi), del muscolo (miotomi), dell'osso (sclerotomi), della fascia (fasciotomi), dei vasi e dei nervi (neurotomi), al fine di riconoscere importanti relazioni e interazioni. Con le mani si percepiscono, tra l'altro, le limitazioni di movimento, le asimmetrie posizionali, i cambiamenti nella struttura dei tessuti e la sensibilità al dolore.
Ad esempio, viene esaminata l'interazione delle catene fasciali anteriori, posteriori, laterali, mediali, spirali e profonde/centrali e la loro relazione con il resto del corpo. Applichiamo un modello olografico di diagnosi e trattamento, e la diagnosi funzionale si basa su una valutazione precisa di tutte le strutture e interazioni coinvolte, con l'obiettivo di localizzare le caratteristiche principali della disfunzione somatica.
L'anamnesi è essenziale anche per identificare altre influenze, ad esempio lo stile di vita, la dieta, ecc.
Utilizziamo test globali e localizzati. Questi test servono a identificare disfunzioni fasciali, disturbi posturali o squilibri fasciali e a mostrare la capacità di adattamento di una persona.
Ad esempio, utilizziamo i seguenti test:
Identificazione di disarmonie/disfunzioni del sistema neuromiofasciale:
Per l'osteopata che cura gli atleti, diventa un'abitudine trattare la rispettiva attività fisica in relazione agli effetti sul sistema cardiovascolare. La digestione è un tema importante nella medicina dello sport. Una digestione disfunzionale compromette le prestazioni atletiche.
Tuttavia, il trattamento degli atleti non riguarda solo la cura degli infortuni. Gli adattamenti post-traumatici possono ridurre le prestazioni, anche se solo in minima parte, senza che vengano evidenziati. Riconoscere questi sottili cambiamenti e tenerne conto nel trattamento è essenziale per migliorare le prestazioni, ma soprattutto per prevenire gli infortuni.
Infine, ma non meno importante, le conoscenze nutrizionali e fisiologiche specifiche per lo sport sono essenziali. Poiché le differenze sono notevoli, un golfista ha bisogno di un'alimentazione completamente diversa da quella di un atleta di forza o di un maratoneta. I consigli nutrizionali dogmatici sono controproducenti in questo caso, ma sono necessarie soluzioni personalizzate.
"L'osteopata che ha più successo lo ha perché cerca la sua conoscenza nella natura e obbedisce ai suoi insegnamenti. Allora ottiene buoni risultati".
In questo caso, è importante che l'osteopata abbia una conoscenza approfondita del sistema immunitario e del sistema di rigenerazione per poter trattare in modo adeguato. Nel trattamento osteopatico, occorre prestare particolare attenzione a un eventuale squilibrio tra stress e resilienza e al sovrallenamento.
L'asse immunitario e dello stress, l'asse metabolico e l'asse del sistema nervoso autonomo svolgono un ruolo molto importante, così come l'attività mitocondriale dell'organismo. Affaticamento periferico acuto: possibili cause. Molti disturbi negli atleti sono legati a un'alterata attività di questi assi. Ad esempio, sono coinvolti anche nell'affaticamento periferico acuto o cronico e la messa a punto di questi sistemi in relazione allo sport è una parte essenziale del trattamento degli atleti.
"Quando tutti i sistemi del corpo sono ben organizzati, prevale la salute".
Anche la conoscenza della fisiologia muscolare è molto più importante nel trattamento degli atleti rispetto ad altri pazienti.
Ad esempio, i muscoli della parte superiore del corpo sono costituiti da fibre muscolari diverse da quelle dei muscoli delle gambe. Richiedono quindi fonti di energia diverse e innescano effetti diversi nell'organismo, come i processi che promuovono o inibiscono l'infiammazione. L'allenamento specifico per lo sport stimola questi processi in modo molto diverso, con conseguenze sulla comprensione della possibile predisposizione alle lesioni e sul trattamento delle lesioni sportive.
"Ascoltate il vostro cuore e parlategli. Parla a tutto ciò che è in te".
Infine, il trattamento delle lesioni croniche è molto diverso da quello delle lesioni acute. In questo caso, è essenziale la conoscenza dei meccanismi e dei fattori di profilassi, degli approcci terapeutici e della convalescenza.
Le lesioni primarie rappresentano solo 20%, mentre quelle secondarie sono circa 4 volte più frequenti. 80% delle lesioni sono senza contatto. Questi ultimi possono essere prevenuti con successo grazie a una serie di misure. Ad esempio, l'assenza di lesioni muscolo-scheletriche è fortemente influenzata dal peso corporeo (più precisamente dall'IMC) e dall'età. Il grasso addominale è un rischio per le lesioni.
Anche le influenze cronobiologiche, come il sonno e la qualità del sonno, svolgono un ruolo importante.
"Ispirazione da amico ad amico: la chiave è essere nel presente. Fluire dal cuore. Mantenere la mente significativamente presente, fluendo con la consapevolezza del respiro nell'adesso".
Infine, ma non meno importante, le conoscenze nutrizionali e fisiologiche specifiche per lo sport sono essenziali. Poiché le differenze sono notevoli, un golfista ha bisogno di un'alimentazione completamente diversa da quella di un atleta di forza o di un maratoneta. I consigli nutrizionali dogmatici sono controproducenti in questo caso, ma sono necessarie soluzioni personalizzate.
In sostanza, la struttura della fascia forma una rete di comunicazione e noi possiamo accedere al sistema attraverso una palpazione intelligente.
Le contrazioni muscolari mettono in tensione il muscolo e la sua fascia (epimisio, perimisio, endomisio e tendini), ma anche i suoi setti intermuscolari e l'apparato capsulare legamentoso associato. Poiché questo lavoro viene spesso svolto ai limiti della prestazione sportiva, anche i più piccoli squilibri possono ridurre al minimo le prestazioni o aumentare il rischio di lesioni. Recenti ricerche sostengono l'ipotesi che la rete miofasciale svolga un ruolo decisivo nella distribuzione della forza. Per questo motivo il trattamento del sistema fasciale non è indicato solo per i disturbi, ma può essere utile anche per migliorare le prestazioni.
Anche tutte le strutture miofasciali trasversali del corpo sono importanti. Da un lato, forniscono stabilità e, dall'altro, sono considerate una regione di transito e sono anche molto importanti per la postura. Il diaframma, ad esempio, ha connessioni dirette con le fasce dei muscoli psoas, del quadrato lombare e dei muscoli addominali. Può quindi influenzare la trasmissione della forza alle gambe, agli organi superiori e inferiori e alla respirazione.
La fascia ha un proprio ricco sistema vascolare che si anastomizza fortemente con i vasi del tessuto circostante. Questo aspetto è particolarmente importante nello sport e viene dimenticato dalla maggior parte dei professionisti.
I nervi attraversano le fasce come i vasi. Le fasce sono riccamente innervate. I recettori presenti nelle fasce sono circa 10 volte più numerosi di quelli presenti nei muscoli. Anche altre interazioni sono significative negli atleti. Ad esempio, la maggior parte dei nervi sensoriali è collegata al sistema miofasciale. Questi sono utilizzati principalmente per la termoregolazione e la chemoregolazione, ma possono anche essere stimolati meccanicamente, cioè attraverso il movimento. In particolare, possono essere coinvolti carichi estremi, come nelle arti di forza o marziali o negli sprint, oppure carichi molto duraturi, come negli sport di resistenza. La mobilizzazione miofasciale può ottenere una deformazione tissutale immediata e permanente nel tessuto connettivo molto lasso.
Il sistema fasciale profondo agisce attraverso il collegamento con la testa tramite la dura madre spinale, i legamenti longitudinali anteriori e posteriori e le catene miofasciali dei muscoli della schiena. Queste interazioni devono essere prese in considerazione anche in caso di mal di schiena.
A seconda del tessuto fasciale, esso reagisce in modo diverso alle tecniche, ad esempio il sistema miofasciale interstiziale reagisce alla temperatura, alla pressione meccanica e alle vibrazioni. Per questo motivo utilizziamo numerosi modelli e approcci di terapia fasciale nel trattamento degli atleti, come ad esempio
Modello di postura neuromiofasciale
Mobilizzazione miofasciale
Punti trigger miofasciali
Rilassamento miofasciale
Tecnica di tensione bilanciata dei legamenti (BLT),
Rilascio di linfofascia
Trattamento fasciale del sistema vascolare e nervoso
e molto altro ancora.
Inoltre, la considerazione delle catene miofasciali negli atleti è importante quanto l'integrazione delle disfunzioni articolari, organiche, nervose e vascolari nel trattamento del sistema fasciale.
Con il mio blog vorrei rendere accessibile al grande pubblico il campo della salute olistica, costituito da conoscenze specialistiche e approfondimenti pratici su MENTE, CORPO e STILE DI VITA.
Centro di osteopatia Liem
Frahmredder 16
22393 Amburgo