OsteoHealthBlog

Aktywacja błędnika i reakcja na stres z perspektywy osteopatycznej

Kobieta poddaje się relaksującemu masażowi karku u osteopaty w Hamburgu.
Aktywacja błędnika i reakcja na stres z perspektywy osteopatycznej

Podsumowanie

Oprócz nadrzędnej regulacji za pomocą mezencefalicznej istoty szarej okołowodociągowej, układ nerwowo-wegetatywny - w tym aktywność błędnika - jest niezbędny w regulacji reakcji na stres. Niniejszy artykuł wyjaśnia, omawia i przedstawia istotne wyniki badań i korelacje, mechanizmy dysfunkcji, diagnostykę oraz podejścia i techniki leczenia osteopatycznego, a także podejścia do samokontroli w zakresie regulacji błędnika.

 

Słowa kluczowe

Mechanizmy działania nerwu błędnego, dysfunkcja nerwu błędnego, diagnoza i interpretacja aktywności nerwu błędnego, metody samopomocy, osteopatyczna stymulacja nerwu błędnego (VNS), mezencefaliczna okołokomorowa istota szara, osteopatia psychosomatyczna.

 

Streszczenie

Oprócz nadrzędnej regulacji za pomocą mezencefalicznej istoty szarej okołowodociągowej, neuro-wegetatywna - między innymi aktywność błędnika - jest niezbędna w regulacji reakcji na stres. Niniejszy artykuł wyjaśnia, omawia i przedstawia istotne wyniki badań i korelacje, mechanizmy dysfunkcji, diagnostykę oraz podejścia i techniki leczenia osteopatycznego, a także podejścia do samokontroli w zakresie regulacji błędnika.

 

Słowa kluczowe

mechanizmy działania nerwu błędnego, dysfunkcja nerwu błędnego, diagnostyka i interpretacja aktywności nerwu błędnego, metody samopomocy, osteopatyczna stymulacja nerwu błędnego (VNS), mezencefaliczna okołokomorowa istota szara, osteopatia psychosomatyczna

Wprowadzenie

Nadrzędne stany behawioralne, takie jak walka i ucieczka, unieruchomienie lub stan zamrożenia oraz ocena ryzyka - wraz z powiązanymi efektami motorycznymi, autonomicznymi i hormonalnymi - są koordynowane przez mezencefaliczną szarość okołowodociągową (PAG) [21], [45], [49], [92]. W tym procesie aferenty błędne są przekazywane przez jądro tractus solitarii do PAG, podwzgórza, ciała migdałowatego, a także do kory wyspowej, zakrętu obręczy i kory przedczołowej, gdzie są zintegrowane z procesami emocjonalnymi i poznawczymi [7], [19], [20], [95].

Mimo że popularna teoria poliwagalna nie uwzględnia odpowiednio tych cech anatomicznych i mechanizmów działania, błędnik ma jednak duże znaczenie [65], [66]. W ten sposób podprzeponowe aferenty błędne wydają się wpływać na wrodzony strach, wyuczony strach i inne zachowania [53], [54]. Ponadto aferenty błędne modulują rdzeniowe procesy nocyceptywne w różnych modelach eksperymentalnych [29], [50].

Ewolucyjnie, autonomiczny układ nerwowy regulował i nadal reguluje utrzymanie najważniejszych funkcji organizmu. Na przykład zwierzęta drapieżne reagowały na zagrożenie ze strony drapieżników, zamrażając się i wyłączając metabolizm. Zachowanie to było regulowane przez przywspółczulny układ nerwowy, który w razie potrzeby przedkładał takie zachowanie nad funkcje metaboliczne. To wyraźnie pokazuje, w jaki sposób przetrwanie organizmu jako całości jest hierarchicznie regulowane w systemach regulacyjnych. z funkcje poszczególnych narządów. Współczulny układ nerwowy rozwinął się w związku z zachowaniem ucieczki zamiast zamrożenia, a także instynktem łowieckim i mechanizmami kontroli walki. Objawia się to rozszerzeniem źrenic (lepsze widzenie o zmierzchu i ostrzejsze widzenie peryferyjne), rozszerzeniem naczyń krwionośnych kończyn i płuc (niezbędnym do zachowania podczas lotu i walki) oraz wzrostem hormonów stresu w celu szybszych reakcji i dostarczania glukozy. Również w tym przypadku nacisk kładziony jest na cały organizm, a nie wyłącznie na funkcjonowanie poszczególnych narządów. 

Przywspółczulny i współczulny układ nerwowy niekoniecznie działają antagonistycznie. Niemielinizowane włókna, pochodzące głównie z nerwu grzbietowego nerwu błędnego, regulują przepływ krwi i aktywność narządów jamy brzusznej, podczas gdy mielinizowane włókna, pochodzące z nerwu błędnego, regulują narządy klatki piersiowej serca i płuc, a także mowę (nerw krtaniowy górny i nawrotny) i słuch ludzkiej mowy (w tym nerw strzemiączkowy po połączeniu z nerwem twarzowym). Nerw błędny ma również wpływ na zmienność rytmu serca (HRV), kontrolę poziomu cukru we krwi i układ odpornościowy, a także na wysokość głosu, apetyt i czynność oskrzeli. Nerw błędny działa jako łącznik między obwodowym autonomicznym układem nerwowym a mózgiem. Ułatwia również przechowywanie wspomnień. Wykazano, że stymulacja nerwu błędnego ma wpływ na plastyczność mózgu i poprawia pamięć [69].

Włókna aferentne pochodzą w szczególności z jelit i innych narządów jamy brzusznej. W ten sposób włókna aferentne nerwu błędnego metabolicznie wpływają na mikroglej mózgu [108].. Normalnie ośrodkowy układ nerwowy jest chroniony przez barierę krew-mózg. Może on jednak zostać potencjalnie uszkodzony przez błędnik, ponieważ eferent z przewodu pokarmowego może aktywować mikroglej w strukturach błędnika i zmieniać komunikację jelitowo-mózgową [4].

Patofizjologicznie, nerw błędny jest ważny na przykład w bólach głowy, depresji i zespole stresu pourazowego (PTSD). Ponadto nerw błędny ma również silny wpływ na układ odpornościowy, zmienność rytmu serca, kontrolę poziomu cukru we krwi, rozwój i modulację bólów głowy (w tym migreny poprzez uwalnianie serotoniny), wysokość naszego głosu, funkcjonowanie naszych oskrzeli, kontrolę apetytu, rozwój depresji itp. [49], [61], [76], [94], [104].

Wraz z wiekiem zmiany zachodzą przynajmniej w grubszych somatomotorycznych włóknach błędnika, które przerzedzają się w miarę postępu [109].

Dysfunkcje błędnika

Zmniejszona aktywność błędnika

  • Zmniejszona aktywność błędnika występuje na przykład w chorobach autoimmunologicznych, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, obniżona odporność, zaburzenia wchłaniania i otyłość. 
  • Hipotoniczna aktywność nerwu błędnego z normotoniczną aktywnością jelitowego układu nerwowego może występować w przypadku nadużywania alkoholu i cukrzycy typu 2. Oprócz abstynencji alkoholowej, nerw błędny może być stymulowany terapeutycznie (patrz poniżej). 
  • Hipotoniczna aktywność nerwu błędnego z hipotoniczną aktywnością jelitowego układu nerwowego wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia chorób neurodegeneracyjnych. W tym przypadku należy najpierw poprawić niski stan odporności i zmniejszyć wiremię [59], [60], a dopiero potem stymulować nerw błędny. Ponadto można rozciągnąć obszar jelita cienkiego, aby zwiększyć aktywność mięśnia sercowego [59], [60].

 

Zwiększona aktywność błędnika

Aktywność błędnika może być nie tylko zmniejszona, ale także zwiększona w dysfunkcyjny sposób. 

  • Zwiększona aktywność błędnika występuje na przykład w alergiach, chorobie Leśniowskiego-Crohna i otyłości. 
  • W przypadku hipertonicznej aktywności błędnika, OMT może być stosowany do rozciągania przepony, radix mesenterii i wysokiego odcinka szyjnego.
  • Zwiększona aktywność błędnika u młodych ludzi może prowadzić do zwiększenia produkcji kwasu żołądkowego, zwiększonego opróżniania żołądka i prawdopodobnie biegunki. W tym przypadku, oprócz metod manualnych, należy oczyścić okolice ust i zmniejszyć obciążenie patogenami.

 

Diagnostyka

Zmysł węchu  - Trzymaj olejek eteryczny z lawendy pod nosem: Stymulacja błędnika wspomaga opróżnianie żołądka. Jest to słyszalne np. za pomocą stetoskopu w okolicy odźwiernika. [113]

Połykając - Wypicie szklanki wody służy do przetestowania błędnika w przełyku (norma około 5 sekund; okres połykania jest skrócony w przypadku zmniejszonej aktywności i np. w chorobie Parkinsona).

Za pomocą pomiaru HRV - Parametry pomiaru HRV zapewniają wgląd w autonomiczną funkcję serca i umożliwiają ocenę funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego [39]. Nerw błędny przewodzi informacje znacznie szybciej niż współczulny układ nerwowy. Na przykład, aktywacja częstości akcji serca przez nerw błędny jest do 8 razy szybsza w porównaniu z aktywacją współczulną, więc wahania częstości akcji serca są znacznie silniej determinowane przez nerw błędny [23].

Wykorzystanie testu Ruffiera-Dicksona do określenia hipotonii nerwu błędnego - Po 1 minucie w pozycji leżącej na plecach zmierz tętno (P1), wykonaj przysiady 30× lub przez 45 sekund, a następnie zmierz tętno w pozycji stojącej (P2) i po 1 minucie w pozycji leżącej na plecach zmierz ponownie (P3). 

Wskaźnik Dicksona służy do oceny zdolności serca do regeneracji po wysiłku. Wartość ta koreluje z HRV, O2max-pomiary, elastyczność płuc, ruchomość przepony, opróżnianie żołądka i tlenek azotu.

Obliczanie wskaźnika Dicksona

((P2-70) + 2 (P3-P1))/10

 

Ocena

10 = słaba adaptacja.

 

Inne możliwe wskazania do zmniejszonej aktywności błędnika

  • Ograniczona ruchomość szyi i zaburzenia szczęki, CMD (dysfunkcja czaszkowo-żuchwowa).
  • Tłuszcz trzewny: Tutaj można wykonać pomiar obwodu brzucha (aktywność błędnika jest zmniejszona w przypadku nadwagi, dysfunkcyjnie zwiększona w przypadku otyłości).
  • Ucisk części zstępującej dwunastnicy z ryzykiem refluksu.
  • Pozytywne punkty spustowe mięśni szyi i szczęki.
  • Ograniczenia napięcia w obszarze pochwy samochodowej.
  • Pozytywny punkt Gesreta: Zwykle znajduje się międzyżebrowo pod lewą pachą, rzadziej po prawej stronie. Test jest pozytywny dla tkliwości i palpacji pewnego rodzaju kulki tłuszczu w tym regionie.
  • Obciążenie wirusem: za pomocą badań krwi.
  • Obecność proprionibakterii w jamie ustnej: wyniki badań przy użyciu lampy UV.

 

Stymulacja nerwu błędnego (VNS) 

Więcej informacji na ten temat można znaleźć w [62].

Stymulacja nerwu błędnego podczas terapii ekspozycyjnej - stosowana w podejściu osteopatycznym multimodalnej integracji dwuogniskowej Liema - eliminuje lęk, nadmierną czujność, zachowania unikające i zachowania antyspołeczne w eksperymentach na zwierzętach dotyczących zespołu stresu pourazowego (PTSD) [3], [82], [86], [99], [100], [101], [102]. VNS zwiększył wygaszanie uwarunkowanego strachu w eksperymentach na szczurach bez [82], [85]. oraz z PTSD [55], [98].. VNS może również przeciwdziałać zaburzeniom wygaszania strachu, zmniejszać zachowania lękowe, poprawiać inne objawy PTSD [32] i ułatwiać uwarunkowane reakcje strachu [86]. 

Wykazano również, że liczba kluczowych cząsteczek, które promują plastyczność synaptyczną, może zostać zwiększona przez VNS, np. acetylocholina [81], serotonina [75], noradrenalina [93], czynnik wzrostu fibroblastów-1 (FGF-1) i czynnik wzrostu BDNF (czynnik neurotroficzny pochodzenia mózgowego) [28], neurogeneza [89], Fos (białko jądrowe wyrażane w warunkach wysokiej aktywności neuronalnej) [80], Kinaza B receptora tropomiozyny (TrkB) [31], neureksyny, kadheryny i kanałów wapniowych [2], NMDA-(NMDA = N-metylo-D-asparaginian) [2], [3]. 

Przezskórna elektryczna stymulacja nerwu błędnego jednocześnie wykazuje poprawę plastyczności neuronalnej, zwłaszcza w połączeniu z treningiem [42], [43]., np. w miejscu sinawym [41], [46] i konsolidacji pamięci [17], [18], [85].. Połączenie VNS ze zdarzeniami czuciowymi lub ruchowymi jest w stanie zreorganizować korę czuciową lub ruchową [11]. 

Połączenie VNS i ekspozycji na niewzmocnione sygnały warunkowe było w stanie wzmocnić wygaszanie infralimbicznych szlaków sygnałowych kory przedczołowej i podstawno-bocznego ciała migdałowatego w eksperymentach na zwierzętach [3], [86].

Istnieją dowody na to, że VNS powinien być stosowany w połączeniu z metodami opartymi na ekspozycji w celu wygaszenia uwarunkowanego strachu i że jego izolowane zastosowanie nie jest wystarczające [78].

Autonomiczna pętla błędnikowo-pochwowa dociera do impulsów trzewnych do Ncl. tractus solitarii (NTS), który przekazuje efferenty do Ncl. dorsalis nervi vagi (DMN) do rdzenia brzuszno-bocznego rostralnego (RVLM) i do pośredniego rdzenia bocznego (ILM), w celu osiągnięcia równowagi między współczulnymi i przywspółczulnymi reakcjami na różne stany fizyczne. Przewód błędny nie działa w izolacji. Modulacje pętli nerwu błędnego są wyzwalane przez możliwa jest autonomiczna pętla przodomózgowia, poprzez interakcje między NTS a innymi obszarami mózgu, takimi jak podwzgórze, ciało migdałowate, kora zakrętu obręczy, kora wyspowa, kora przedczołowa, które są również zaangażowane w neuroendokrynne, emocjonalne i poznawcze kontrole behawioralne (patrz rys. 1).

Pętla wazowagalna i czynniki na nią wpływające
Ryc. 1: Pętla Vagovagala i czynniki wpływające (z [62]; © Thieme-Verlag, za uprzejmą zgodą).

Wskazanie

Reorganizacja kory czuciowej lub ruchowej [11], zespół stresu pourazowego i zaburzenia lękowe [13], [34], [58], [78], [82], a także przewlekłe zapalenie niskoprogowe, w celu przeciwdziałania stanom zapalnym, np. w reumatoidalnym zapaleniu stawów.np. w reumatoidalnym zapaleniu stawów; czynnik martwicy nowotworów α (anty-TNF-α), tj. działanie przeciwzapalne, zaburzenia opróżniania żołądka i dwunastnicy, prawdopodobnie padaczka lekooporna, depresja [9].

 

Stymulacja błędnika w okolicy czaszkowo-szyjnej według Liema 

Pozycja dłoni

  • Kciuk w okolicy małżowiny usznej (ramus auricularis nervi vagi)
  • Palec wskazujący na anguli mastoideae.
  • Palec środkowy do wyrostka sutkowatego.
  • Palec serdeczny i mały palec w okolicy stawu szczytowo-potylicznego (patrz rys. 2).

 

Rys. 2 Legenda: Stymulacja błędnika w okolicy czaszkowo-szyjnej

 

Wersja

  • Skóra w obszarze obu koncha auricularis [44] jest stymulowana ręcznie kciukami, a gałęzie uszne na proc. mastoideus są delikatnie stymulowane środkowymi palcami.
  • Palce wskazujące unoszą dolną szczękę do przodu. 
  • Palec serdeczny i mały wywierają hamowanie podpotyliczne lub dekompresję w okolicy podpotylicznej i w pobliżu otworu szyjnego. W tym miejscu wykazano już nie tylko efekt stymulujący błędnik, ale także poprawę mózgowego przepływu krwi [24], [88], [91].

 

Uwaga

Nerw błędny przechodzi przez środkową część otworu szyjnego, ogonowo do nerwu językowo-gardłowego i powierzchownie do żyły szyjnej wewnętrznej.

 

Stymulację można również przeprowadzić za pomocą elektrostymulacji w okolicy ucha po Bonaz lub na wyrostku sutkowatym i poniżej przepony [9]. Przewód błędny można stymulować na wyrostku sutkowatym i przeponie za pomocą urządzenia TENS o częstotliwości 10 Hz. Możliwe jest również igłowanie [44]

 

Stymulacja błędnika w obszarze wagina carotica 

Nerw błędny można również delikatnie stymulować w obszarze pochwy szyjnej. Środkowe palce obu rąk są umieszczone w odległości około 1 cm od siebie, przyśrodkowo do mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego - pomiędzy tętnicą szyjną wspólną a żyłą szyjną wewnętrzną, tuż poniżej chrząstki tarczowatej. Stymulacja w obszarze przebiegu nerwu błędnego odbywa się za pomocą delikatnej mobilizacji czaszkowo-udowej.

Rys. 3. legenda: Stymulacja błędnika w obszarze vagina carotica

 

Stymulacja błędnika w obszarze przepony

Przyśrodkowo, głęboki obszar przepony w obszarze przełyku. (Truncus vagalis anterior i tylnej). W tym celu należy pozwolić kciukom zagłębić się po obu stronach wyrostka mieczykowatego i śledzić mikroruchy w okolicy przełyku, podczas gdy pozostałe palce spoczywają na dolnych przestrzeniach międzyżebrowych. W tym samym czasie pacjent spowalnia oddychanie o około połowę. 

W drugim kroku Ganglion coeliacum, mniej więcej w połowie drogi między pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym, relaks (zob. także technika Fulforda [62], s. 520). 

 

Reorganizacja kory czuciowej lub ruchowej

Pozwala to na łączenie bodźców sensorycznych lub motorycznych, ruchów, pozycji i funkcjonalnej OMT z VNS. Ponadto VNS jest również stosowany w ramach multimodalnej integracji dwuogniskowej według Liem. Podczas wykonywania osteopatycznej palpacji skoncentrowanej na sercu według Liema można udowodnić efekt stymulujący błędnik [112].

 

Dalsze metody OMT

Techniki unoszenia żeber [24] i techniki wysokiej prędkości / niskiej amplitudy (HVLAT) [88] mogą mieć działanie aktywujące błędnik. Pojedyncza sesja OMT u zdrowych uczestników doprowadziła już do szybszego powrotu tętna i równowagi współczulno-przywspółczulnej oraz zapobiegła typowemu wzrostowi poziomu kortyzolu po stresorze psychologicznym [30]. 

 

Podejścia samopomocowe

Pacjenci mogą stymulować błędnik niezależnie za pomocą następujących środków w celu zmniejszenia reakcji na stres. Mogą one być stosowane jako uzupełnienie leczenia [63], [64]:

 

Głębokie i spowolnione oddychanie ze sprzężeniem zwrotnym HRV lub bez niego [1], [57], [77] - W badaniu, w którym zastosowano dalsze jogiczne techniki oddechowe i kriyas - są to fizyczny Techniki oczyszczania (Ujjayi Oddychanie, Bhastrika, Sudarshan Kriya) - założono, że mają one przywspółczulny efekt aktywujący [14].

 

Trening autogenny [79], Joga [103] i Tai Chi [15], [71], [72], [111] mają działanie aktywujące błędnik. Ponieważ jednak istnieją bardzo różne rodzaje jogi, np. bardzo spokojne, takie jak joga yin, a jednocześnie bardzo dynamiczne, takie jak joga siłowa, przyszłe badania powinny zbadać różne formy pod kątem ich efektów wagalnych. 

 

Medytacja [35], [106] - Na przykład medytacja Loving Kindness zwiększyła pozytywne emocje poprzez lepsze postrzeganie relacji społecznych, co z kolei doprowadziło do wzrostu napięcia błędnego. Jednak efekt ten został osiągnięty tylko u tych osób, które faktycznie odczuwały zwiększoną radość i więź społeczną [56]. Podejrzewa się, że aktywacja błędnika następuje również poprzez głębokie oddychanie podczas medytacji [35]. Ponieważ istnieją bardzo różne rodzaje medytacji, podobnie jak w jodze, różnice te można wziąć pod uwagę w przyszłych badaniach.

 

Wzrost poziomu oksytocyny - Wszystkie interwencje, które prowadzą do wzrostu oksytocyny (i wazopresyny), takie jak masaż, dotyk itp. mogą być zalecane, ponieważ poprawiają one funkcję przywspółczulną [25], [48], [90].

 

Intonowanie, nucenie, śpiewanie mantr -... Śpiew zwiększa HRV u zdrowych 18-letnich kobiet i mężczyzn. Jak dotąd zbadano to jednak tylko w jednym badaniu. Stwierdzono, że nucenie, śpiewanie hymnów, energiczne śpiewanie i śpiewanie mantr zwiększają HRV na nieco inne sposoby [107]. Na przykład śpiew, zwłaszcza śpiew energiczny, jest również uważany za jednocześnie pobudzający, ale bez znaczącej aktywności współczulnej, prawdopodobnie dlatego, że aktywność wyzwalana nerwem błędnym tłumi aktywność współczulną. Mówi się, że ta reakcja fizjologiczna w śpiewie jest w stanie wywołać homeostatyczny stan przepływu [107].

Istnieją dwa sposoby, w jakie muzyka może komunikować stan ANS między śpiewakami: Poprzez mięśnie strun głosowych krtani używane podczas śpiewu, w czym pośredniczy nerw błędny, jak również poprzez rodzaj pompy błędnej stymulowanej podczas śpiewu [107]. Intonowanie mantry "Om" również aktywuje błędnik. Autorzy sugerują, że może to być spowodowane stymulacją jego gałęzi usznych [51]. Zarówno mantra, jak i recytacja modlitwy w badaniu 23 osób dorosłych spowodowały wzrost istniejących rytmów sercowo-naczyniowych, HRV i obniżenie ciśnienia krwi przy formułach rytmicznych obejmujących oddychanie z prędkością 6 oddechów na minutę [6]. Mówi się również, że śpiew uwalnia oksytocynę [36]. 

 

Śmiech - W pilotażowym badaniu jogi śmiechu uczestnicy wykazali poprawę natychmiastowego nastroju i zwiększenie HRV po interwencji śmiechu [22]. 

 

Przyjemne interakcje społeczne - Aktywność nerwu błędnego wzrasta dzięki interakcji pozytywnej socjalizacji rodziców i dziecka [87]. 

 

Ekspozycja na zimno - Zimne prysznice i inne interwencje związane z zimnem zwiększały aktywność przywspółczulną poprzez aktywację neuronów cholinergicznych przez nerw błędny [114], zwłaszcza gdy były wielokrotnie wykonywane przez długi czas. Tak więc przyzwyczajenie może być związane ze zmniejszoną aktywacją współczulną i jednocześnie zwiększoną aktywacją przywspółczulną podczas ekspozycji na zimno [40]. Badanie na ludziach przeprowadzono w temperaturze 10°C [74]. Ostra interwencja zimna o temperaturze 4°C również doprowadziła do stymulacji przywspółczulnej w eksperymentach na zwierzętach [114]. 

Przed rozpoczęciem interwencji zimnem należy wyjaśnić medycznie, czy stosowanie zimna powinno być zmodyfikowane lub czy jest przeciwwskazane w przypadku niektórych chorób, takich jak choroby serca. 

 

Wskazówka: Codziennie rano bierz zimny prysznic. 

 

Odżywianie, suplementy diety

  • Probiotyki, takie jak Lactobacillus rhamnosus, powodowały obniżenie poziomu hormonów stresu, depresji i zachowań lękowych za pomocą nerwu błędnego [12]. Bifidobacterium longum było również w stanie zmniejszyć zachowania lękowe za pomocą nerwu błędnego [5]. 
  • Kwasy tłuszczowe omega-3, szczególnie bogate w tłuste ryby [16], [83], [96], [97].
  • Serotonina: Serotonina jelitowa stymuluje receptory 5-HT3 włókien aferentnych błędnika do stymulacji neuronów czuciowych błędnika [115]..
  • Cholina: Zwiększając aktywność błędnika, cholina, np. zawarta w jajach, może poprawić uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego [68].
  • Cynk: Cynk podawany doustnie zwiększa spożycie pokarmu poprzez stymulację nerwu błędnego u szczurów we wczesnym stadium niedoboru cynku (tj. bez zmniejszania stężenia cynku w osoczu i tkankach) [84].

 

Wskazówka: Upewnij się, że dostarczasz wystarczającą ilość cynku w diecie.

 

Post - Post zwiększa aktywność błędnika [52]: W eksperymentach na zwierzętach przerywany post, a także spożycie pokarmu o obniżonej kaloryczności, doprowadziły do zmniejszenia składowej o niskiej częstotliwości widm DPV, markera napięcia współczulnego i wzrostu składowych o wysokiej częstotliwości widm HRV, markera aktywności przywspółczulnej [73]. 

 

Ćwiczenia fizyczne - Lekkie lub umiarkowane ćwiczenia fizyczne wydają się stymulować opróżnianie żołądka poprzez zwiększenie aktywności błędnika [110]. 

 

Masaż - Na przykład masaż stóp [70]. Masaż za pomocą stymulacji błędnika może również wspomagać przyrost masy ciała u wcześniaków [26], [27]. Masaż zatoki szyjnej może nawet tłumić napady padaczkowe [37]. Ten rodzaj masażu powinien być wykonywany wyłącznie przez wyspecjalizowanych terapeutów.

 

Pozycja do spania - Spanie na prawym boku: W badaniu wpływu pozycji leżenia na modulację nerwów autonomicznych u pacjentów z chorobą wieńcową stwierdzono, że aktywność nerwu błędnego była najwyższa, a pobudzenie współczulne najniższe w prawej pozycji bocznej. Modulacja nerwu błędnego w pozycji leżącej na plecach była znacząco najniższa ze wszystkich badanych pozycji snu [113]. 

 

Pola elektromagnetyczne - Ekspozycja na impulsowe pola elektromagnetyczne przez 20 minut prowadziła do szybszego powrotu zmienności rytmu serca, szczególnie w zakresie bardzo niskich częstotliwości po wysiłku fizycznym. Po zakończeniu ekspozycji na pole magnetyczne opisane efekty szybko ustąpiły [38]. 

 

Wydzielanie glukagonopodobnego peptydu-1 - GLP-1 hamuje opróżnianie żołądka poprzez mechanizmy ośrodkowe, w których pośredniczy aferentna droga nerwu błędnego [47]. Stymulacja wydzielania endogennego GLP-1 poprzez manipulowanie składem diety może być istotną strategią w leczeniu otyłości i cukrzycy typu 2. GLP-1 jest głównie syntetyzowany i wydzielany przez enteroendokrynne komórki L przewodu pokarmowego. W jego wydzielaniu częściowo pośredniczy bezpośredni wychwyt składników odżywczych przez receptory sprzężone z białkiem G. Receptory te wiążą się z monosacharydami. Wiążą się one z monosacharydami, peptydami i aminokwasami, jednonienasyconymi i wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi oraz krótkołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi. Pokarmy o wysokiej zawartości błonnika, orzechy, awokado i jaja również wydają się wpływać na GLP-1 [8].

Liem T. Aktywacja błędnika i reakcja na stres z perspektywy osteopatycznej, Osteop Med 2021; 22(4), 10-15.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1615907121001118

Literatura

  1. Alayan N, Eller L, Bates ME et al. Aktualne dowody na biofeedback zmienności rytmu serca jako uzupełniającą interwencję przeciw głodzeniu się. J Altern Complement Med. 2018; 24 (11): 1039-1050.
  2. Alexander GM, Huang YZ, Soderblom EJ i wsp. Stymulacja nerwu błędnego modyfikuje aktywność neuronalną i proteom synaps pobudzających ciała migdałowatego / kory okoruchowej. J Neurochem. 2019; 140 (4): 629-644
  3. Alvarez-Dieppa AC, Griffin K, Cavalier S i wsp. Stymulacja nerwu błędnego zwiększa wygaszanie uwarunkowanego strachu u szczurów i moduluje białko Arc, CaMKII i receptory NMDA zawierające GluN2B w podstawno-bocznym ciele migdałowatym. Neural Plast. 2016; 2016
  4. Ballsmider LA, Vaughn AC, David M i wsp. Rękawowa resekcja żołądka i ominięcie żołądka Roux-en-Y zmieniają komunikację jelitowo-mózgową. Neural Plast. 2015; 2015
  5. Bercik P, Park AJ, Sinclair D i wsp. Działanie przeciwlękowe Bifidobacterium longum NCC3001 obejmuje szlaki błędne w komunikacji jelitowo-mózgowej. Neurogastroenterol Motil. 2011; 23 (12): 1132-1139
  6. Bernardi L, Sleight P, Bandinelli G et al. Wpływ modlitwy różańcowej i mantr jogi na autonomiczne rytmy sercowo-naczyniowe: badanie porównawcze. BMJ. 2001; 323 (7327): 1446-1449
  7. Berthoud H-R, Neuhuber WL. Anatomia funkcjonalna i chemiczna aferentnego układu błędnego. Auton Neurosci. 2000; 85 (1-3): 1-17
  8. Bodnaruc AM, Prud'homme D, Blanchet R i wsp. Żywieniowa modulacja wydzielania endogennego glukagonopodobnego peptydu-1: przegląd. Nutr Metab (Lond). 2016; 13 (1): 1-16
  9. Bonaz B, Picq C, Sinniger V i wsp. Stymulacja nerwu błędnego: od padaczki do cholinergicznego szlaku przeciwzapalnego. Neurogastroenterol Motil. 2013; 25 (3): 208-221
  10. Bonaz B, Sinniger V, Pellissier S. Właściwości przeciwzapalne nerwu błędnego: potencjalne implikacje terapeutyczne stymulacji nerwu błędnego. J Physiol. 2016; 594 (20): 5781-5790
  11. Borland MS, Vrana WA, Moreno NA i wsp. Plastyczność mapy korowej jako funkcja intensywności stymulacji nerwu błędnego. Brain Stimul. 2016; 9 (1): 117-123
  12. Bravo JA, Forsythe P, Chew M V et al. Spożycie szczepu Lactobacillus reguluje zachowanie emocjonalne i centralną ekspresję receptora GABA u myszy poprzez nerw błędny. Proc Natl Acad Sci. 2011; 108 (38): 16050-16055.
  13. Breit S, Kupferberg A, Rogler G et al. Nerw błędny jako modulator osi mózg-jelita w zaburzeniach psychicznych i zapalnych. Front Psychiatry. 2018; 9: 44
  14. Brown RP, Gerbarg PL. Oddychanie jogiczne Sudarshan Kriya w leczeniu stresu, lęku i depresji: część I - model neurofizjologiczny. J Altern Complement Med. 2005; 11 (1): 189-201.
  15. Chang R-Y, Koo M, Yu Z-R et al. The effect of t'ai chi exercise on autonomic nervous function of patients with coronary artery disease. J Altern Complement Med. 2008; 14 (9): 1107-1113.
  16. Christensen JH. Wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 i zmienność rytmu serca. Front Physiol. 2011; 2: 84
  17. Clark KB, Krahl SE, Smith DC i wsp. Jednostronna stymulacja błędnika po treningu zwiększa wydajność retencji u szczura. Neurobiol Learn Mem. 1995; 63 (3): 213-216
  18. Clark KB, Smith DC, Hassert DL i wsp. Potreningowa stymulacja elektryczna aferentów błędnych z jednoczesną inaktywacją aferentów błędnych poprawia procesy przechowywania pamięci u szczura. Neurobiol Learn Mem. 1998; 70 (3): 364-373
  19. Craig AD. Jak się czujesz? Interocepcja: poczucie stanu fizjologicznego ciała. Nat Rev Neurosci. 2002; 3 (8): 655-666.
  20. Critchley HD, Mathias CJ, Dolan RJ. Neuroanatomiczne podstawy reprezentacji stanów ciała pierwszego i drugiego rzędu. Nat Neurosci. 2001; 4 (2): 207-212
  21. Deng H, Xiao X, Wang Z. Aktywność neuronów szarego obszaru okołowodociągowego leży u podstaw różnych aspektów zachowań obronnych. J Neurosci. 2016; 36 (29): 7580-7588
  22. Dolgoff-Kaspar R, Baldwin A, Johnson MS et al. Wpływ jogi śmiechu na nastrój i zmienność rytmu serca u pacjentów oczekujących na przeszczep narządów: badanie pilotażowe. Altern Ther. 2012; 18 (4): 53-58
  23. Eller-Berndl D Zmienność rytmu serca. Verlag-Haus d. Ärzte; 2010
  24. Emmet D, Nuño V, Pierce-Talsma S. OMT w leczeniu fizjologicznych skutków stresu. J Osteopath Med. 2018; 118 (2): e11-e11
  25. Esch T, Stefano GB. Neurobiologia miłości. Neuroendocrinol Lett. 2005; 26 (3): 175-192
  26. Field T, Diego M, Hernandez-Reif M. Badania nad terapią masażem wcześniaków: przegląd. Infant Behav Dev. 2010; 33 (2): 115-124
  27. Field T, Diego M, Hernandez-Reif M. Potencjalne mechanizmy leżące u podstaw większego przyrostu masy ciała u masowanych wcześniaków. Infant Behav Dev. 2011; 34 (3): 383-389
  28. Follesa P, Biggio F, Gorini G et al. Stymulacja nerwu błędnego zwiększa stężenie noradrenaliny i ekspresję genów BDNF i bFGF w mózgu szczura. Brain Res. 2007; 1179 (1): 28-34
  29. Foreman RD, Qin C, Jou CJ. Spinothalamic system and viscerosomatic motor reflexes: functional organization of cardiac and somatic input. Sci Clin Appl Man Ther E-b. Published online 2010: 111
  30. Fornari M, Carnevali L, Sgoifo A. Pojedyncza sesja osteopatycznej terapii manipulacyjnej tłumi ostre reakcje autonomiczne i neuroendokrynne na stres psychiczny u zdrowych mężczyzn. J Osteopath Med. 2017; 117 (9): 559-567
  31. Furmaga H, Carreno FR, Frazer A. Stymulacja nerwu błędnego szybko aktywuje receptor czynnika neurotroficznego pochodzenia mózgowego TrkB w mózgu szczura. PLoS One. 2012; 7 (5)
  32. Furmaga H, Shah A, Frazer A. Szlaki serotoninergiczne i noradrenergiczne są wymagane dla anksjolitycznych i przeciwdepresyjnych efektów behawioralnych powtarzanej stymulacji nerwu błędnego u szczurów. Biol Psychiatry. 2011; 70 (10): 937-945
  33. George MS, Ward Jr HE, Ninan PT i wsp. Pilotażowe badanie stymulacji nerwu błędnego (VNS) w leczeniu opornych na leczenie zaburzeń lękowych. Brain Stimul. 2008; 1 (2): 112-121
  34. Gerritsen RJS, Band GPH. Oddech życia: model oddechowej stymulacji błędnej aktywności kontemplacyjnej. Front Hum Neurosci. 2018; 12: 397
  35. Grape C, Sandgren M, Hansson L-O et al. Czy śpiew promuje dobre samopoczucie?..: Badanie empiryczne profesjonalnych i amatorskich śpiewaków podczas lekcji śpiewu. Integr Physiol Behav Sci. 2002; 38 (1): 65-74
  36. Green AL, Weaver DF. Vagal stimulation by manual carotid sinus massage to acutely suppress seizures. J Clin Neurosci. 2014; 21 (1): 179-180
  37. Grote V, Lackner H, Kelz C et al. Krótkoterminowe skutki impulsowych pól elektromagnetycznych po wysiłku fizycznym zależą od napięcia autonomicznego przed ekspozycją. Eur J Appl Physiol. 2007; 101 (4): 495-502
  38. Günther-Borstel J, Schmidt T, Liem T. Zmienność rytmu serca: pomiar i możliwe zastosowania w osteopatii. Osteopat Medicine. 2015; 16 (3): 4-8
  39. Harinath K, Malhotra AS, Pal K et al. Autonomiczny układ nerwowy i reakcja nadnerczy na zimno u człowieka na Antarktydzie. Wilderness Environ Med. 2005; 16 (2): 81-91
  40. Hassert DL, Miyashita T, Williams CL. Wpływ obwodowej stymulacji nerwu błędnego o intensywności modulującej pamięć na wydzielanie noradrenaliny w podstawno-bocznym ciele migdałowatym. Behav Neurosci. 2004; 118 (1): 79
  41. Hays SA. Wzmocnienie terapii rehabilitacyjnych za pomocą stymulacji nerwu błędnego. Neurotherapeutics. 2016; 13 (2): 382-394
  42. Hays SA, Rennaker RL, Kilgard MP. Ukierunkowanie plastyczności za pomocą stymulacji nerwu błędnego w leczeniu chorób neurologicznych. Prog Brain Res. 2013; 207: 275-299
  43. He W, Wang X, Shi H i wsp. Akupunktura aurikularna i regulacja błędnika. Evidence-Based Complement Altern Med. 2012; 2012
  44. Holstege G. Szarość okołowodociągowa kontroluje emocjonalne układy motoryczne pnia mózgu, w tym oddychanie. Prog Brain Res. 2014; 209: 379-405
  45. Hulsey DR, Riley JR, Loerwald KW et al. Parametryczna charakterystyka aktywności neuronalnej w miejscu sinawym w odpowiedzi na stymulację nerwu błędnego. Exp Neurol. 2017; 289: 21-30.
  46. Imeryüz N, Yeğen BC, Bozkurt A i wsp. Glukagonopodobny peptyd-1 hamuje opróżnianie żołądka poprzez ośrodkowe mechanizmy za pośrednictwem aferentu błędnego. Am J Physiol Liver Physiol. 1997; 273 (4): G920-G927
  47. Iwasaki Y, Maejima Y, Suyama S et al. Oksytocyna obwodowa aktywuje neurony aferentne błędne w celu zahamowania karmienia u myszy normalnych i opornych na leptynę: droga do łagodzenia hiperfagii i otyłości. Am J Physiol Integr Comp Physiol. 2015; 308 (5): R360-R369.
  48. Jänig W. The Integrative Action of the Autonomic Nervous System Cambridge University Press. Z Zellforsch. 2006; 110: 386-400
  49. Jänig W, Green PG. Ostry stan zapalny w stawie: jego kontrola przez współczulny układ nerwowy i układy neuroendokrynne. Auton Neurosci. 2014; 182: 42-54
  50. Kalyani BG, Venkatasubramanian G, Arasappa R i wsp. Neurohemodynamiczne korelaty intonowania "OM": pilotażowe badanie funkcjonalnego rezonansu magnetycznego. Int J Yoga. 2011; 4 (1): 3
  51. Khasar SG, Reichling DB, Green PG i wsp. Post jest fizjologicznym bodźcem do wzmocnienia nocycepcji za pośrednictwem błędnika u samicy szczura. Neuroscience. 2003; 119 (1): 215-221
  52. Klarer M, Arnold M, Günther L et al. Jelitowe aferenty błędne różnie modulują wrodzony lęk i wyuczony strach. J Neurosci. 2014; 34 (21): 7067-7076
  53. Klarer M, Krieger J-P, Richetto J et al. Brzuszne aferenty błędne modulują transkryptom mózgu i zachowania związane ze schizofrenią. J Neurosci. 2018; 38 (7): 1634-1647
  54. Knox D, George SA, Fitzpatrick CJ i wsp. Pojedynczy długotrwały stres zaburza utrzymanie wygaszonego strachu u szczurów. Learn Mem. 2012; 19 (2): 43-49
  55. Kok BE, Coffey KA, Cohn MA et al. How Positive Emotions Build Physical Health: Perceived Positive Social Connections Account for the Upward Spiral Between Positive Emotions and Vagal Tone. Psychol Sci. 2013; 24 (7): 1123-1132
  56. Kromenacker BW, Sanova AA, Marcus FI et al. Mediacja błędna zmienności rytmu serca o niskiej częstotliwości podczas powolnego oddychania jogicznego. Psychosom Med. 2018; 80 (6): 581-587
  57. Lamb DG, Porges EC, Lewis GF et al. Nieinwazyjna stymulacja nerwu błędnego wpływa na hiperadrenalinę i stan autonomiczny u pacjentów z zespołem stresu pourazowego i łagodnym urazowym uszkodzeniem mózgu w wywiadzie: wstępne dowody. Front Med. 2017; 4: 124
  58. Li J-M, Darlak KA, Southerland L i wsp. VIPhyb, antagonista receptora wazoaktywnego peptydu jelitowego, zwiększa komórkową odporność przeciwwirusową u myszy zakażonych wirusem cytomegalii. PLoS One. 2013; 8 (5): e63381
  59. Li J-M, Hossain MS, Southerland L et al. Farmakologiczne hamowanie sygnalizacji VIP zwiększa odporność przeciwwirusową i poprawia przeżycie u mysich biorców allogenicznych przeszczepów szpiku kostnego zakażonych wirusem cytomegalii. Blood, J Am Soc Hematol. 2013; 121 (12): 2347-2351.
  60. Liem T. Praxis der Kraniosakralen Osteopathie. Georg Thieme Verlag; 2003
  61. Liem T. Praxis der Kraniosakralen Osteopathie. Georg Thieme Verlag; 2019
  62. Liem T. Książka samopomocy w osteopatii. Stuttgart: Trias; 2021
  63. Liem T. Osteopatia psychosomatyczna. Monachium: Elsevier (w druku prawdopodobnie w 2022 r.).
  64. Liem T, Neuhuber W. Osteopatyczne podejście do leczenia traumy psychoemocjonalnej za pomocą integracji dwuogniskowej. J Osteopath Med. 2020; 120 (3): 180-189
  65. Liem T, Neuhuber W. Krytyka teorii poliwagalnej. DO-German Journal of Osteopat. 2021; 19 (02): 34-37
  66. Liu L, Lu Y, Bi X et al. Cholina łagodzi uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego poprzez poprawę aktywności błędnika i hamowanie odpowiedzi zapalnej u szczurów z samoistnym nadciśnieniem tętniczym. Sci Rep. 2017; 7 (1): 1-13
  67. Loerwald KW, Borland MS, Rennaker II RL et al. The interaction of pulse width and current intensity on the extent of cortical plasticity evoked by vagus nerve stimulation. Brain Stimul. 2018; 11 (2): 271-277
  68. Lu W-A, Chen G-Y, Kuo C-D. Refleksologia stóp może zwiększyć modulację błędnika, zmniejszyć modulację współczulną i obniżyć ciśnienie krwi u osób zdrowych i pacjentów z chorobą wieńcową. Altern Ther Health Med. 2011; 17 (4): 8
  69. Lu W-A, Kuo C-D. Wpływ Tai Chi Chuan na autonomiczną modulację nerwową u osób starszych. Med Sci Sports Exerc. 2003; 35 (12): 1972-1976.
  70. Lu W-A, Kuo C-D. Niezależny od częstotliwości oddychania wpływ Tai Chi Chuan na modulację autonomiczną. Clin Auton Res. 2014; 24 (2): 47-52
  71. Mager DE, Wan R, Brown M et al. Ograniczenie kalorii i przerywany post zmieniają spektralne pomiary zmienności tętna i ciśnienia krwi u szczurów. FASEB J. 2006; 20 (6): 631-637
  72. Mäkinen TM, Mäntysaari M, Pääkkönen T et al. Autonomic nervous function during whole-body cold exposure before and after cold acclimation. Aviat Space Environ Med. 2008; 79 (9): 875-882
  73. Manta S, Dong J, Debonnel G et al. Optimization of vagus nerve stimulation parameters using the firing activity of serotonin neurons in the rat dorsal raphe. Eur Neuropsychopharmacol. 2009; 19 (4): 250-255.
  74. Martínez-Jaimes MD, García-Lorenzana M, Munoz-Ortega MH et al. Modulacja wrodzonej odpowiedzi immunologicznej przez nerw błędny w eksperymentalnej amebiazie wątroby u szczurów. Exp Parasitol. 2016; 169: 90-101
  75. Mason H, Vandoni M, Debarbieri G et al. Sercowo-naczyniowy i oddechowy efekt jogicznego powolnego oddychania u początkujących joginów: jakie jest najlepsze podejście? Evidence-Based Complement Altern Med. 2013; 2013
  76. McIntyre CK. Czy istnieje rola stymulacji nerwu błędnego w leczeniu zespołu stresu pourazowego? Opublikowano online 2018
  77. Miu AC, Heilman RM, Miclea M. Zmniejszona zmienność rytmu serca i napięcie błędne w lęku: cecha a stan i efekty treningu autogennego. Auton Neurosci. 2009; 145 (1-2): 99-103
  78. Naritoku DK, Terry WJ, Helfert RH. Regionalna indukcja immunoreaktywności fos w mózgu przez przeciwdrgawkową stymulację nerwu błędnego. Epilepsy Res. 1995; 22 (1): 53-62
  79. Nichols JA, Nichols AR, Smirnakis SM et al. Stymulacja nerwu błędnego moduluje synchronizację korową i pobudliwość poprzez aktywację receptorów muskarynowych. Neuroscience. 2011; 189: 207-214
  80. Noble LJ, Gonzalez IJ, Meruva VB et al. Wpływ stymulacji nerwu błędnego na wygaszanie uwarunkowanego strachu i objawów zespołu stresu pourazowego u szczurów. Transl Psychiatry. 2017; 7 (8): e1217-e1217
  81. O'Keefe Jr JH, Abuissa H, Sastre A i wsp. Wpływ kwasów tłuszczowych omega-3 na tętno spoczynkowe, powrót tętna po wysiłku i zmienność tętna u mężczyzn z wyleczonym zawałem mięśnia sercowego i obniżoną frakcją wyrzutową. Am J Cardiol. 2006; 97 (8): 1127-1130.
  82. Ohinata K, Takemoto M, Kawanago M et al. Doustnie podawany cynk zwiększa spożycie pokarmu poprzez stymulację błędnika u szczurów. J Nutr. 2009; 139 (3): 611-616.
  83. Peña DF, Engineer ND, McIntyre CK. Szybka remisja uwarunkowanej ekspresji strachu dzięki treningowi wygaszania w połączeniu ze stymulacją nerwu błędnego. Biol Psychiatry. 2013; 73 (11): 1071-1077
  84. Peña DF, Childs JE, Willett S et al. Vagus nerve stimulation enhances extinction of conditioned fear and modulates plasticity in the pathway from the ventromedial prefrontal cortex to the amygdala. Front Behav Neurosci. 2014; 8: 327
  85. Perlman SB, Camras LA, Pelphrey KA. Fizjologia i funkcjonowanie: napięcie błędnika rodziców, socjalizacja emocji i wiedza dzieci na temat emocji. J Exp Child Psychol. 2008; 100 (4): 308-315.
  86. Rechberger V, Biberschick M, Porthun J. Skuteczność leczenia osteopatycznego na autonomiczny układ nerwowy: systematyczny przegląd literatury. Eur J Med Res. 2019; 24 (1): 1-14
  87. Revesz D, Tjernstrom M, Ben-Menachem E et al. Effects of vagus nerve stimulation on rat hippocampal progenitor proliferation. Exp Neurol. 2008; 214 (2): 259-265
  88. Ripplinger CM. Od leków do urządzeń i z powrotem: chemiczna stymulacja nerwu błędnego w leczeniu niewydolności serca. Cardiovasc Res. 2017; 113 (11): 1270-1272
  89. Roberts B, Makar AE, Canaan R i wsp. Wpływ dekompresji potyliczno-atlantalnej na dynamikę mózgowego przepływu krwi ocenianą za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej. J Osteopath Med. 2021; 121 (2): 171-179.
  90. Roelofs K. Freeze for action: mechanizmy neurobiologiczne w zamrażaniu zwierząt i ludzi. Philos Trans R Soc B Biol Sci. 2017; 372 (1718): 20160206
  91. Roosevelt RW, Smith DC, Clough RW, Jensen RA, Browning RA. Zwiększone zewnątrzkomórkowe stężenie noradrenaliny w korze mózgowej i hipokampie po stymulacji nerwu błędnego u szczura. Brain Res. 2006 Nov 13;1119(1):124-32. 
  92. Rosas-Ballina M, Tracey KJ. Neurologia układu odpornościowego: odruchy nerwowe regulują odporność. Neuron. 2009; 64 (1): 28-32
  93. Saper CB. Centralny autonomiczny układ nerwowy: świadoma percepcja trzewna i autonomiczne generowanie wzorców. Annu Rev Neurosci. 2002; 25 (1): 433-469
  94. Singer P, Shapiro H, Theilla M et al. Anti-inflammatory properties of omega-3 fatty acids in critical illness: novel mechanisms and an integrative perspective. Intensive Care Med. 2008; 34 (9): 1580-1592.
  95. Skulas-Ray AC, Kris-Etherton PM, Harris WS et al. Effects of marine-derived omega-3 fatty acids on systemic hemodynamics at rest and during stress: a dose-response study. Ann Behav Med. 2012; 44 (3): 301-308
  96. Souza RR, Noble LJ, McIntyre CK. Wykorzystanie modelu pojedynczego przedłużonego stresu do badania patofizjologii PTSD. Front Pharmacol. 2017; 8: 615
  97. Souza RR, Oleksiak CR, Tabet MN i wsp. Stymulacja nerwu błędnego promuje generalizację wygaszania w różnych modalnościach sensorycznych. Neurobiol Learn Mem. 2021; 181: 107425
  98. Souza RR, Robertson NM, Mathew E i wsp. Skuteczne parametry stymulacji nerwu błędnego w celu zwiększenia uczenia się wygaszania w odpornym na wygaszanie szczurzym modelu PTSD. Prog Neuro-Psychopharmacology Biol Psychiatry. 2020; 99: 109848
  99. Souza RR, Robertson NM, McIntyre CK et al. Stymulacja nerwu błędnego zwiększa wygaszanie strachu jako funkcja intensywności stymulacji w kształcie odwróconej litery U. Exp Neurol. 2021; 341: 113718
  100. Souza RR, Robertson NM, Pruitt DT i wsp. Stymulacja nerwu błędnego odwraca zaburzenia wygaszania w modelu PTSD z przedłużającą się i powtarzającą się traumą. Stress. 2019; 22 (4): 509-520
  101. Streeter CC, Gerbarg PL, Saper RB i wsp. Wpływ jogi na autonomiczny układ nerwowy, kwas gamma-aminomasłowy i allostazę w padaczce, depresji i zespole stresu pourazowego. Med Hypotheses. 2012; 78 (5): 571-579
  102. Székely M. Nerw błędny w termoregulacji i metabolizmie energetycznym. Auton Neurosci. 2000; 85 (1-3): 26-38
  103. Telles S, Raghavendra BR, Naveen KV et al. Zmiany zmiennych autonomicznych po dwóch stanach medytacyjnych opisanych w tekstach jogi. J Altern Complement Med. 2013; 19 (1): 35-42
  104. Vickhoff B, Malmgren H, Åström R et al. Struktura muzyki determinuje zmienność tętna śpiewaków. Front Psychol. 2013; 4: 334
  105. Waise TMZ, Dranse HJ, Lam TKT. The metabolic role of vagal afferent innervation. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2018; 15 (10): 625-636.
  106. Walter U, Tsiberidou P. Zróżnicowanie kalibrów nerwu błędnego, rdzeniowego dodatkowego i przeponowego w zależności od wieku, płci i strony, wykryte za pomocą precyzyjnych pomiarów ultrasonograficznych. Muscle Nerve. 2019; 59 (4): 486-491
  107. Wang Y, Kondo T, Suzukamo Y et al. Regulacja nerwu błędnego jest niezbędna do zwiększenia motoryki żołądka w odpowiedzi na łagodny wysiłek fizyczny. Tohoku J Exp Med. 2010; 222 (2): 155-163
  108. Wei G, Li Y, Yue X et al. Tai Chi Chuan moduluje zmienność rytmu serca podczas oddychania brzusznego u osób starszych. PsyCh J. 2016; 5 (1): 69-77
  109. Wischhöfer S, Jung AM. Wpływ osteopatycznego leczenia serca według Torstena Liema na autonomiczny układ nerwowy u osób z podwyższonym poziomem stresu - randomizowane badanie kontrolowane. Praca dyplomowa na stopień Master of Science. Osteopathie Schule Deutschland, Hamburg, 2020 r.
  110. Yang J-L, Chen G-Y, Kuo C-D. Porównanie wpływu 5 pozycji leżących na autonomiczną modulację nerwową u pacjentów z chorobą wieńcową. Circ J. 2008; 72 (6): 902-908.
  111. Yuan P-Q, Taché Y, Miampamba M et al. Ostra ekspozycja na zimno indukuje ekspresję Fos w neuronach mięśniowych żołądka u przytomnych szczurów. Am J Physiol Liver Physiol. 2001; 281 (2): G560-G568.
  112. Zhu JX, Wu XY, Owyang C et al. Serotonina jelitowa działa jako substancja parakrynna, pośrednicząc w przekazywaniu sygnału błędnego wywołanego przez czynniki luminalne u szczura. J Physiol. 2001; 530 (3): 431-442.
  113. Nauczanie przez Bruno Donatiniego w OSD, Hamburg 2021

Modiolus

Palpation of the knot of muscle at the corner of the mouth (Fig. 2.86), the point where the following facial muscles meet: orbicularis oris, levator anguli oris, depressor anguli oris, buccinator, risorius, zygomaticus major.

Przeczytaj artykuł

Reduce Cancer Risk by 31-32%: The Power of Small, Intense Activity Bursts

Did you know that just a few minutes of daily, intense physical activity can significantly reduce your cancer risk? A new study by Stamatakis et al. (2023) reveals that even 3.4 to 3.7 minutes of vigorous intermittent lifestyle physical activity (VILPA) per day can reduce the risk of activity-related cancers by an impressive 31-32%. This discovery could be particularly beneficial for those who lack the time or motivation for regular exercise. Read on to learn how you can incorporate these effective mini-workouts into your daily routine and improve your health.

Przeczytaj artykuł

WIĘCEJ ARTYKUŁÓW

Palpation of the knot of muscle at the corner of the mouth (Fig. 2.86), the point where the following facial muscles meet: orbicularis oris, levator ...
Entdecken Sie, wie die Hand-to-Toe-Übung Ihre Flexibilität und Gesundheit fördern kann – ideal für jedes Alter und Fitnessniveau! ...
Did you know that just a few minutes of daily, intense physical activity can significantly reduce your cancer risk? A new study by Stamatakis et ...
Biuletyn Osteohealth

Zapisz się do naszego newslettera

Regularnie wysyłamy biuletyn z filmami, podcastami i artykułami na temat zdrowia.
pl_PLPolish