Secondo Roberts et al. (2021), la velocità end-diastolica è aumentata nell'arteria cerebrale media (MCA), nell'arteria carotide interna (ICA) e nell'arteria vertebrale (VA) dopo l'esecuzione della decompressione occipitoatlantica (OAD) (= tecnica per l'articolazione atlantooccipitale, Liem 2018, decoaptazione bilaterale dell'articolazione atlantooccipitale e decompressione della pars condylaris Liem 2020) (tutti p0,05). Questo potrebbe spiegare come il trattamento di manipolazione osteopatica allevi i sintomi nei pazienti con cefalea (Voigt et al 2011).
Obiettivo: analizzare il flusso sanguigno in MCA, ICA e VA prima e dopo la decompressione occipitoatlantica (OAD) utilizzando l'ecografia Doppler.
Metodi: Trenta studenti sani del primo anno di osteopatia (11 uomini, 19 donne; età media 24 anni) del Kirksville College of Osteopathic Medicine della A.T. Still University hanno partecipato a uno studio randomizzato, in singolo cieco, crossover di due trattamenti in due periodi di tempo. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a uno dei due metodi di trattamento: OAD o sham touch. Dopo una settimana, i partecipanti sono tornati a ricevere l'altro trattamento. I parametri del flusso sanguigno - velocità sistolica di picco (PSV) e velocità end-diastolica (EDV) - nell'arteria cerebrale media (MCA), nell'arteria carotide interna (ICA) e nell'arteria vertebrale (VA) sono stati valutati prima, immediatamente dopo, 5 minuti dopo e 10 minuti dopo il trattamento. Le differenze in PSV, EDV, frequenza cardiaca (HR) e pressione sanguigna (BP) per entrambi gli interventi sono state analizzate per i quattro punti temporali utilizzando modelli a effetti misti.
Risultato: l'EDV era maggiore in tutti i punti temporali post-trattamento dopo l'OAD nella MCA, ICA e VA rispetto al contatto sham (tutti p<0,001).
Conclusioni: è stato riscontrato un aumento dell'EDV nelle grandi arterie craniche dopo l'OAD, ma non dopo il trattamento sham. Il meccanismo esatto di questo aumento non è noto. Si sospetta una stimolazione parasimpatica attraverso la secrezione di neurotrasmettitori vasodilatatori o una diminuzione della pressione tissutale esterna sull'arteria carotide interna (ICA) e sull'arteria vertebrale (VA), con il conseguente flusso che provoca un'ulteriore dilatazione dell'arteria cerebrale media (MCA).
Roberts B, Makar AE, Canaan R, Pazdernik V, Kondrashova T. Effetto della decompressione occipitoatlantale sulla dinamica del flusso sanguigno cerebrale valutato con l'ecografia Doppler. J Osteopath Med. 2021 Feb 1;121(2):171-179. doi: 10.1515/jom-2020-0100.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567080/
Voigt, K, Liebnitzky, J, Burmeister, U, et al. Efficacia del trattamento manipolativo osteopatico di pazienti donne con emicrania: risultati di uno studio randomizzato controllato. J Altern Complement Med. 2011;17(3):225-230.
Liem T. Pratica dell'osteopatia craniosacrale, 2020, Thieme, Stoccarda.
Liem T. Osteopatia craniosacrale, 2018; Thieme, Stoccarda.
La decompressione occipitoatlantica migliora il flusso sanguigno al cervello
Secondo Roberts et al. (2021), dopo l'esecuzione della decompressione occipito-atlantica (OAD) (=tecnica per l'articolazione atlanto-occipitale, Liem 2018, decoaptazione bilaterale dell'articolazione atlanto-occipitale e decompressione della pars condylaris Liem 2020), la velocità end-diastolica è aumentata nell'arteria cerebrale media (MCA), nell'arteria carotide interna (ICA) e nell'arteria vertebrale (VA) (tutti p0,05). Questo potrebbe spiegare come il trattamento manipolativo osteopatico allevi i sintomi nei pazienti con cefalea (Voigt et al 2011).
Obiettivo: indagare il flusso sanguigno in MCA, ICA e VA prima e dopo la decompressione occipitoatlantica (OAD) utilizzando l'ecografia Doppler.
Metodi: Trenta studenti osteopati sani (11 uomini, 19 donne; età media 24 anni) al primo anno di studi presso il Kirksville College of Osteopathic Medicine della A.T. Still University hanno partecipato a uno studio crossover randomizzato, in singolo cieco, con due trattamenti in due periodi. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a uno dei due metodi di trattamento: OAD o sham touch. Dopo una settimana, i partecipanti sono tornati per sottoporsi all'altro trattamento. I parametri del flusso sanguigno - velocità sistolica di picco (PSV) e velocità end-diastolica (EDV) - nell'arteria cerebrale media (MCA), nell'arteria carotide interna (ICA) e nell'arteria vertebrale (VA) sono stati valutati prima, immediatamente dopo, 5 minuti dopo e 10 minuti dopo il trattamento. Le differenze in PSV, EDV, frequenza cardiaca (HR) e pressione sanguigna (BP) per entrambi gli interventi sono state analizzate per i quattro punti temporali utilizzando modelli a effetti misti.
Risultati: l'EDV era maggiore in tutti i punti temporali post-trattamento dopo l'OAD in MCA, ICA e VA rispetto al contatto sham (tutti p<0,001).
Conclusioni: è stato riscontrato un aumento dell'EDV nelle grandi arterie craniche dopo l'OAD, ma non dopo il trattamento sham. Il meccanismo esatto di questo aumento non è noto. Si sospetta una stimolazione parasimpatica attraverso la secrezione di neurotrasmettitori vasodilatatori o una diminuzione della pressione tissutale esterna sull'arteria carotide interna (ICA) e sull'arteria vertebrale (VA), con il conseguente flusso che provoca un'ulteriore dilatazione dell'arteria cerebrale media (MCA).
Roberts B, Makar AE, Canaan R, Pazdernik V, Kondrashova T. Effetto della decompressione occipitoatlantale sulla dinamica del flusso sanguigno cerebrale valutato con l'ecografia Doppler. J Osteopath Med. 2021 Feb 1;121(2):171-179. doi: 10.1515/jom-2020-0100.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567080/
Voigt, K, Liebnitzky, J, Burmeister, U, et al. Efficacia del trattamento manipolativo osteopatico di pazienti donne con emicrania: risultati di uno studio randomizzato controllato. J Altern Complement Med. 2011;17(3):225-230.
Liem T. Pratica dell'osteopatia craniosacrale, 2020, Thieme, Stoccarda.
Liem T. Osteopatia craniosacrale, 2018; Thieme, Stoccarda.
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